Toxique ? Santé et environnement : de l’alerte à la décision (1/3)

Nous sommes exposés à une multitude de substances parfois mal connues et les effets combinés sont scientifiquement difficiles à appréhender. - troisième Plan national santé-environnement (PNSE3)

Aujourd’hui des milliers de produits industriels sont répandus dans notre environnement, et nous ne disposons de données sur leur toxicité que pour quelques-uns d’entre eux. Ce n’est pas bon pour les adultes que nous sommes, mais pour un bébé en train de grandir dans le ventre de sa mère, c’est évidemment, nettement plus grave. - Barbara Demeneix

 

Chronique du livre « Toxique, Santé et environnement : de l’alerte à la décision »

Toxique sante environnement

de Francelyne Marano, Robert Barouki et Denis Zmirou, 240 pages, publié en 2015

.

Francelyne Marano est professeur émérite de biologie cellulaire et de toxicologie. Robert Barouki est toxicologue et professeur à l’université Paris Descartes. Denis Zmirou est épidémiologiste de l’environnement. Il est également Président de la commission spécialisée « Risques liés à l’environnement » du Haut Conseil de Santé Publique. Ces auteurs contribuent à éclairer les décisions publiques nationales en matière de santé-environnement.

Ce livre a pour objectif de « répondre aux nombreuses interrogations du public, confronté à une succession d’emballements médiatiques. [Ils] dramatisent en mettant en avant le sensationnel plutôt que le scientifique ».

Ce livre présente de nombreuses informations de qualité. Il fera l’objet d’une chronique en trois parties. Cet article constitue la première partie de la chronique. Il traite notamment des perturbateurs endocriniens et des limites du principe « la dose fait le poison ».

 

Toxique, Santé et environnement – Quelques informations et points de vue intéressants

Voici une liste d’aspects, issus de Toxique, Santé et environnement, et que je souhaite partager avec vous.

  • En matière de santé environnement, la prise de décision des pouvoirs publics se fait souvent dans un contexte de fortes incertitudes.
  • En pratique, l’élaboration de mesures de gestion des risques se base sur plusieurs types de critères différents. Par exemple : sanitaires, techniques, économiques, sociétaux. En particulier, il s’agit d’un acte politique, au sens premier du terme. Ainsi, il ne s’appuie pas uniquement basé sur des considérations sanitaires.
  • L’hérédité n’explique qu’une faible part des maladies. La plupart proviennent de facteurs liés à notre environnement. Par ailleurs, même lorsque des caractères génétiques sont impliqués, ils ne sont souvent que des facteurs de prédisposition : ils doivent être associés à un contexte particulier (alimentation, comportement, pollution, etc.) pour que la maladie se déclenche.
  • Les substances classiquement préoccupantes sont diverses. Par exemple : pesticides, dioxines, PCB, plomb, bisphénol A, phtalates, certains médicaments. Il peut s’agir de substances produites volontairement ou involontairement. Dans le premier cas, avant de tenter de les éliminer, un bilan des avantages et des désavantages s’avère nécessaire.
  • Certaines substances peuvent induire des dysfonctionnements du système hormonal. On parle de « perturbateurs endocriniens ».
  • La toxicologie se base sur le principe que la toxicité d’une substance augmente avec la dose d’exposition. En d’autres termes, « plus la dose est élevée, plus c’est toxique ». Or cette relation ne s’avère plus exacte pour certaines substances chimiques tels que les perturbateurs endocriniens. En effet, un effet peut s’observer à de faibles doses et disparaître à de plus fortes doses.

 

La dose ne fait plus (seule) le poison

  • La relation entre dose et toxicité s’avère donc, dans certaines conditions, plus complexe que le principe « la dose fait le poison ». Les conséquences pratiques sont très importantes. En particulier, il ne suffit pas de faire des tests à forte dose pour vérifier l’innocuité d’un produit.
  • « Danger » et « Risque » sont deux notions différentes. Le danger désigne le potentiel à provoquer un effet néfaste sur la santé. Le risque désigne la probabilité que cet effet néfaste se produise après une exposition. Par exemple, le cyanure qui se trouve dans un flacon sur une étagère représente un danger, c’est un poison mortel. Néanmoins, il ne présente un risque que si le flacon se casse, s’il se répand dans l’environnement et s’il contamine des individus.
  • Depuis 2006, le règlement européen sur les produits chimiques est le règlement REACh. Reach signifie Enregistrement, évaluation, autorisation et restriction des substances chimiques. L’acronyme vient de l’anglais Registration, Evaluation, Authorization and restriction of CHemicals. Reach demande aux industriels de déclarer les substances chimiques qu’ils utilisent. Egalement, les industriels doivent attester qu’ils ont exploré les possibles risques pour le consommateur et pour l’environnement. Cependant, peu d’informations existent sur les substances commercialisées avant l’adoption de REACh. Certaines d’entre elles ont pu provoquer des dégâts irréversibles.

 

Toxique santé environnement - Produits chimiques

 

Toxique, Santé et environnement – Quelques extraits

La conscience du rapport de l’homme à son environnement, et de l’impact de celui-ci sur sa santé, est évidemment ancienne. Ce qui est plus récent, c’est l’objectivation de l’ampleur des dégradations et des pollutions que l’homme inflige à son propre environnement, et de leur impact délétère sur sa santé.

L’interprétation « négative » du principe de précaution (« dans le doute, abstiens -toi » ) continue, chez beaucoup, à prévaloir sur sa version positive (« dans le doute, équipe-toi pour agir au mieux »).

Il est admis aujourd’hui que la dose n’est pas le seul critère important, mais que d’autres facteurs, comme la vulnérabilité de l’organisme cible, sont essentiels : à titre d’exemple, un fœtus, un jeune enfant ou un adulte ne présentent pas la même sensibilité vis-à-vis des toxiques. On sait aussi, à présent, que des individus présentant des variations d’ordre génétique peuvent avoir une sensibilité différente à certains toxiques. […] D’autres sources de vulnérabilité sont également révélées, comme l’association avec des pathologies ou des régimes alimentaires.

 

Surexposition des Français à certains pesticides

[Concernant les pesticides] Après avoir augmenté lentement et régulièrement jusqu’à la fin du XXe siècle, leur utilisation diminue depuis dix ans, de l’ordre de 25 % entre 2000 et 2008, mais stagne depuis : on est loin de la baisse de 50 %, préconisée par le Grenelle de l’environnement avant 2018. À l’heure actuelle, l’imprégnation des Français par certains pesticides est préoccupante. Selon l’InVS, les analyses réalisées entre 2006 et 2007 chez 3 100 personnes dans le cadre du Programme national nutrition santé (PNNS) révèlent que le sang d’un Français contient trois fois plus de certains pesticides (pyréthrinoïdes, paradichlorobenzène) que celui d’un Américain ou d’un Allemand.

On suspecte parfois certains agents environnementaux d’entraîner des effets sanitaires, même si les résultats des études ne sont pas (encore ?) probants ; d’autres fois, on continue à croire en la responsabilité d’agents environnementaux alors que de nombreuses publications sont à décharge. Or, dans ce cas, faut-il toujours et nécessairement s’abstenir ? Au-delà de la science, formuler la question ainsi montre bien que l’on est au seuil du politique.

 

Substances obésogènes

L’OMS estime que le surpoids et l’obésité des plus de 20 ans ont pratiquement doublé dans le monde depuis 1980. Dans de très nombreux pays, plus du tiers de la population est obèse ou en situation de surpoids, et cette situation concerne aussi les enfants […] les aspects nutritionnels et le déficit en activité physique n’expliqueraient pas tout. Depuis quelques années, des travaux chez l’homme et des études expérimentales soulignent le rôle des facteurs environnementaux associés à l’alimentation. Lorsqu’elles sont administrées à des souris gestantes, plusieurs molécules qui sont des perturbateurs endocriniens entraînent chez la descendance une obésité et des troubles métaboliques. Le terme « obésogène » désigne ces molécules étrangères à l’organisme qui agissent pendant la période fœtale et favorisent le développement de l’obésité de manière différée, à l’âge adulte. […] on a montré que cet effet obésogène se retrouve jusqu’à trois générations après le traitement initial.

 

Polluants du quotidien : neurotoxicité

Comme beaucoup de maladies chroniques, les affections neuropsychiatriques ont fortement augmenté ces dernières années. Elles recouvrent un grand nombre de pathologies différentes, notamment […] des troubles du développement du système nerveux qui se manifestent dès le plus jeune âge. […] Parmi plus de 200 composés neurotoxiques, une douzaine aurait des effets sur le développement du système nerveux : des métaux (comme l’arsenic, le plomb et le mercure), des solvants organiques (l’alcool, le toluène), des pesticides (le chlorpyrifos, le DDT), des composés organiques persistants (les PCB) et des composés organiques polybromés qui ont été très largement utilisés ces dernières décennies comme retardateurs de flamme dans des meubles, des revêtements, des jouets, et ont contaminé à des degrés divers une large partie de la population.

 

La deuxième partie de cette chronique de Toxique, Santé et environnement se trouve ici. Toxique ? Santé et environnement : de l’alerte à la décision (2/3)

 

Pour conclure ce premier article sur Toxique, Santé et environnement, j’aimerais avoir votre avis. Les limites du principe de Paracelse (« c’est la dose qui fait le poison »), notamment pour les perturbateurs endocriniens, invitent de diminuer les expositions des enfants autant que possible. Ce blog a pour mission de vous aider et de vous accompagner dans votre démarche ! Pour vos premiers pas, vous pouvez vous appuyer sur le guide gratuit téléchargeable ci-dessous.

Photos notamment par poppet with a camera

Et aussi : Musique par Ronan Vernon

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2 Responses

  1. C’est intéressant d’avoir le point de vue de personnes à la fois sachantes et « les mains dans le cambouis »

    1. Oui, la plupart des livres que j’ai lu jusqu’ici était écrit par des auteurs au profil « lanceurs d’alerte ». Ici les auteurs contribuent à la prise de décision publique, c’est un autre point de vue intéressant je trouve.

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